眼睛又乾又澀有眼乾症和瞼缘炎 是同一類病嗎？為何瞼缘炎會出現？

多年來，瞼緣炎和乾眼症一直被認為是兩種不同的疾病。現有一種新的看法去理解乾眼症。

乾眼症有淚液不足缺水性的眼乾症（Aqueous insufficiency）和缺油蒸發性的眼乾症 （Evaporative dry eye），概念是，無論是那一種類別的乾眼症，乾眼症只是一種疾病的晚期表現。歸因都是由患上慢性眼瞼緣炎開始。 

學者建議使用一個新術語來描述這種慢性疾病，稱之為「乾眼瞼緣炎症候群」（DEBS, Dry Eye Blepharitis Syndrome）。乾眼症甚至可以說是幾十年後的一種自然結果，是瞼緣炎的後遺症。 

瞼緣病涉及六個步驟，主因細菌變化最終導致發炎：

• 1. 細菌存活
• 2. 生物膜形成 Biofilm
• 3. 過度殖民 Bacterial over colonization
• 4. 群體感應基因激活 Quorum-sensing gene activation
• 5. 毒力因子的產生 Virulence factor production
• 6. 炎症

正常眼瞼邊緣有著正常皮膚的細菌，主要是葡萄球菌類，當細菌變得過度活躍，或生存過盛的時候，菌叢發生致病性變化，在眼瞼邊結構內存活及形成生物膜， 繼而出現基因活化，產生發炎因子和抗原，毒素隨後會出現在其餘的細胞中，從而增加發炎。

生物膜永遠不會消失，它只會隨著年齡的增長而變厚。瞼緣病起此點於眼瞼睫毛濾泡發炎，然後是瞼板腺炎症，功能障礙、乾眼症。幾十年後，眼瞼結構損傷，最終被破壞，表現為眼瞼內翻、外翻和眼瞼下垂綜合症。

現在眼睛乾澀成為一種很容易理解的疾病，積極正視瞼緣炎和生物膜，警覺睫毛衛生的重要，保持眼瞼清潔。 若懷疑有瞼緣炎時候，應該盡早接受治療，去除生物膜、預防乾眼症。